醫(yī)保局:2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報

2022-06-09 來源:央視新聞 打印 返回


2022年6月8日,國家醫(yī)保局公布2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報。


  一、全國基本醫(yī)療保險基金總支出24043.10億元 比上年增長14.3%


  截至2021年底,全國基本醫(yī)療保險(以下簡稱基本醫(yī)保)參保人數(shù)136297萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2021年,全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元,比上年增長15.6%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元,比上年增長14.3%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元,累計結(jié)存36156.30億元,其中,職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)個人賬戶累計結(jié)存11753.98億元。


  二、醫(yī)療救助減輕農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)1224.1億元


  2021年,全國醫(yī)療救助支出619.90億元,資助參加基本醫(yī)療保險8816萬人,實施門診和住院救助10126萬人次,全國次均住院救助、門診救助分別為1074元、88元。2021年,中央財政安排醫(yī)療救助補助資金302億元,比上年增長16.2%。


  2021年,全國納入監(jiān)測范圍農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。各項醫(yī)保綜合幫扶政策惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.23億人次,減輕農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)1224.1億元。


  三、通過談判降價和醫(yī)保報銷 年內(nèi)累計為患者減負(fù)1494.9億元


  《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》收載西藥和中成藥共2860種,其中,西藥1486種,中成藥1374種,年內(nèi)新納入藥品74個。另含中藥飲片892種。


  自2018年國家醫(yī)保局成立以來,連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,累計將250種藥品通過談判新增進入目錄,價格平均降幅超過50%。2021年,協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報銷1.4億人次。通過談判降價和醫(yī)保報銷,年內(nèi)累計為患者減負(fù)1494.9億元。


  四、全國通過省級藥品集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10340億元


  2021年,全國通過省級藥品集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10340億元,比2020年增加1028億元。其中,西藥(化學(xué)藥及生物制品)8315億元,中成藥2025億元,分別比2020年增加794億元和234億元。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品8259億元,占網(wǎng)采訂單總金額的79.9%。


  2021年,開展三批國家組織藥品集中帶量采購,涉及122個品種,平均降價52%。開展國家組織人工關(guān)節(jié)集采,髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元降到7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元降至5000元左右,平均降價82%。


  五、共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)70.8萬家


  2021年,繼續(xù)加強醫(yī)保行政部門專項檢查和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)日常核查,共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)70.8萬家,處理違法違規(guī)機構(gòu)41.4萬家,其中解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4181家,行政處罰7088家,移交司法機關(guān)404家;處理參保人員45704人,其中,暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6472人,移交司法機關(guān)1789人。全年共追回醫(yī)保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次,檢查定點醫(yī)療機構(gòu)68家、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)30家,查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。